На сегодняшний день в соответствии с клиническими рекомендациями в РФ для купирования приступов мигрени используются несколько групп препаратов.
При редких, легких и среднетяжелых приступах рекомендованы препараты группы НПВС.
💊НПВС расшифровывается как нестероидные противовоспалительные средства. Это группа препаратов, которые обезболивают, снижают температуру и снимают воспаление.
Препараты этой группы продают в аптеках без рецепта. Но у любого лекарства есть побочные эффекты и противопоказания, НПВС не исключение:
✔️могут привести к головной боли от передозировки лекарств (лекарственно индуцированная, абузусная головная боль), если использовать их более 10-15 дней в месяц;
✔️могут раздражать слизистую оболочку желудка или кишечника. Это может стать проблемой для людей с язвенной болезнью, рефлюксом (ГЭРБ, ДГР), синдромом раздраженного кишечника или другими желудочно-кишечными расстройствами;
✔️частое использование НПВС может вызвать изжогу, диарею, задержку жидкости. А ежедневный или почти ежедневный их прием может нарушить работу почек или печени;
✔️сочетание большого количества НПВС с СИОЗС (одна из групп антидепрессантов) может повысить риск желудочного кровотечения;
✔️люди, принимающие препараты для разжижения крови (ацетилсалициловая кислота, ксарелто, эликвис, прадакса, варфарин), должны использовать НПВС с осторожностью;
✔️человеку с сердечно-сосудистыми заболеваниями перед приемом НПВС следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Тем, у кого есть противопоказания, следует избегать НПВС. В остальном, если человек знает меру и принимает препараты вовремя, они вполне могут быть ценной частью плана лечения мигрени. А в сочетании с изменениями в образе жизни, которые помогут снизить частоту и интенсивность приступов или предотвратить их, будут особенно эффективны.
Из НПВС препаратом первого выбора считается 📍ибупрофен в дозе 400-800 мг, так как он обладает наименьшим потенциалом вызывать желудочно-кишечные осложнения
Второй препарат из этой группы, который отлично купирует относительно легкие приступы – 📍напроксен в дозе 500-1000 мг (обратите внимание на дозу! в дозе 275 мг эффекта при приступе мигрени может не быть)
Также при приступе возможен прием 📍парацетамола 1000 мг, 📍диклофенака в форме саше в дозе 50-100 мг или 📍кетопрофена в дозе 75 мг или 150 мг
Для более быстрого и выраженного действия препараты группы НПВС лучше всего принять в самом начале приступа⏰
В следующем сообщении расскажу о второй группе лекарств для снятия приступа мигрени – триптанах.