Головная боль периодически возникает почти у каждого из нас, и это можно расценивать как вариант нормы.
Но если головные боли снижают качество жизни, то их наличие может являться поводом для обращения к неврологу. В практике невролога наиболее часто встречаются 4 типа головной боли(ГБ):
- Мигрень
- Головная боль напряжения
- Кластерная (пучковая) головная боль
- Абузусная (вызванная приемом лекарств) головная боль
У одного пациента может быть несколько типов головной боли.
⠀
В диагностике головных болей не существует каких-либо значимых диагностических тестов. Ключевым диагностическим методом является сбор и анализ жалоб и анамнеза (истории заболевания).
На первой консультации пациенту с жалобами на головные боли врач-невролог обязательно задаст ряд вопросов. Мы выделили минимум 16 вопросов.
Вопросы, связанные со временем:
Как давно началась Ваша ГБ?
Что заставило Вас обратиться к врачу именно сейчас?
Как часто возникает ГБ и какое она имеет распределение по времени (эпизодическая, или ежедневная и/или постоянная)?
Какова продолжительность ГБ?
Вопросы о характере ГБ :
Какова интенсивность ГБ?
Характер и качество ГБ (давящая, сжимающая, пульсирующая…)
Локализация и распространение ГБ
Сопутствующие симптомы (тошнота, рвота, зрительные расстройства, повышение артериального давления…)
Вопросы о причине ГБ:
Какие факторы провоцируют головную боль, уменьшают или усиливают ее?
Наследственный анамнез по ГБ (головные боли у родственников)
Вопросы о лечении ГБ:
Что вы делаете во время ГБ?
Насколько сильно ограничена или затруднена ваша повседневная активность в связи с ГБ?
Какие медикаментозные средства вы использовали в прошлом и используете в настоящее время и каков эффект от лечения?
Состояние вашего здоровья в межприступном периоде (самочувствие нормальное или сохраняются какие-либо симптомы)
Есть ли опасения, тревога, страх повторения приступов или страх при мысли о причинах ГБ?
Как видите, вопросов много. Будьте здоровы!